Ім'я (обов'язково)
  Прізвище (обов'язково)

E-mail (обов'язково)
  Телефон (обов'язково)

Вік
                           Стать
ЧоловічаЖіноча

Місто/село
  Область

Тип велосипеду
шоседорожнійгірськийтрековийтуристичнийтандемінший        Технічний стан
відміннийдобрийв належному стані        Наявність велоформи
таклише шолом

 
Який раз берете участь?
1 раз2 раз3 раз4 разбільше 5 разу         Чи зможете проїхати 100км. відстань за один день?
ТакНіЯ спробую
 
Яка максимальна відстань була Вами подолана?
---30-50 км.60-80 км.80-100 км.
 
Звідки Ви дізнались про вело-паломництво "Київ-Почаїв 2023"?
з соціальних мережвід друзівз медіаафішінше
 
вся надана мною інформація є достовірною